Bệnh Lý Tiết Niệu Nam: Dấu Hiệu, Phân Biệt Sỏi & Viêm Cấp
Bệnh Lý Tiết Niệu Nam Giới: Giải Mã Chứng Tiểu Buốt, Sỏi Thận Và Phác Đồ Điều Trị Chuyên Sâu
Hệ tiết niệu đóng vai trò như một “nhà máy lọc và xử lý chất thải” trung tâm của cơ thể, chịu trách nhiệm loại bỏ các độc tố, lượng nước thừa và duy trì sự cân bằng nội môi. Tuy nhiên, do cấu tạo giải phẫu đặc thù ở nam giới – niệu đạo vừa là đường thoát nước tiểu vừa là đường dẫn tinh dịch – hệ thống này vô tình trở nên nhạy cảm và dễ trở thành đích nhắm của nhiều bệnh lý phức tạp. Từ những cơn tiểu buốt, tiểu gắt tưởng chừng thoáng qua, cho đến những cơn đau quặn thận do sỏi, hay thậm chí là dấu hiệu cảnh báo ung thư ác tính, bệnh lý tiết niệu đang là mối đe dọa trực tiếp đến chất lượng cuộc sống và phong độ của phái mạnh.
Thống kê cho thấy, rất nhiều nam giới có tâm lý chủ quan, thường âm thầm chịu đựng hoặc tự ý mua thuốc kháng sinh về uống khi gặp các vấn đề về tiểu tiện. Sự chậm trễ này chính là nguyên nhân hàng đầu khiến bệnh chuyển từ giai đoạn cấp tính sang mạn tính, gây ra những tổn thương không thể phục hồi cho thận và bàng quang. Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng phân tích chuyên sâu về các bệnh lý tiết niệu phổ biến, nhận diện đúng các “hồi chuông cảnh báo” từ cơ thể và tìm hiểu phác đồ điều trị chuẩn y khoa để bảo vệ hệ bài tiết luôn khỏe mạnh.
1. Tổng Quan Về Hệ Tiết Niệu Nam Giới Và Tầm Quan Trọng Của Nó
Để hiểu rõ về các bệnh lý tiết niệu, trước tiên chúng ta cần nắm vững cấu trúc giải phẫu của hệ thống này. Hệ tiết niệu hoàn chỉnh bao gồm các cơ quan kết nối chặt chẽ với nhau theo thứ tự từ trên xuống dưới:
- Hai quả thận: Nằm ở vùng thắt lưng, có chức năng lọc máu, giữ lại các chất dinh dưỡng cần thiết và đào thải các chất độc hại, urê, axit uric cùng lượng nước dư thừa để tạo thành nước tiểu.
- Hai niệu quản: Là hai ống dẫn cơ bắp dài khoảng 25-30cm, làm nhiệm vụ vận chuyển nước tiểu từ bể thận xuống bàng quang thông qua các làn sóng nhu động.
- Bàng quang: Đóng vai trò như một hồ chứa nước tiểu có khả năng co giãn linh hoạt. Khi lượng nước tiểu đạt khoảng 300-500ml, bàng quang sẽ gửi tín hiệu lên não bộ để tạo ra cảm giác buồn tiểu.
- Niệu đạo: Là một ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể. Ở nam giới, niệu đạo dài hơn nữ giới rất nhiều (khoảng 18-20cm) và chạy dọc theo chiều dài của dương vật, đi xuyên qua tuyến tiền liệt.
Bất kỳ một tổn thương, viêm nhiễm hay sự tắc nghẽn nào (như sỏi) xảy ra ở một trong các bộ phận trên đều được gọi chung là bệnh lý tiết niệu. Sự tắc nghẽn này không chỉ gây đau đớn mà còn làm nước tiểu ứ đọng, tạo môi trường hoàn hảo cho vi khuẩn sinh sôi, dẫn đến suy giảm chức năng thận.
2. Bắt Mạch 4 Dấu Hiệu “Báo Động Đỏ” Của Hệ Tiết Niệu
Cơ thể luôn có những ngôn ngữ riêng để lên tiếng khi gặp sự cố. Đối với các bệnh lý tiết niệu, những thay đổi trong thói quen đi tiểu và màu sắc nước tiểu chính là những chỉ báo rõ ràng nhất.
2.1. Hội chứng rối loạn tiểu tiện (Tiểu buốt, tiểu gắt, tiểu rắt)
Đây là triệu chứng lâm sàng phổ biến nhất, cảnh báo tình trạng niêm mạc niệu đạo hoặc bàng quang đang bị kích thích dữ dội do viêm nhiễm hoặc cọ xát với sỏi. Người bệnh sẽ cảm thấy đau rát, nóng ran dọc theo niệu đạo mỗi khi đi tiểu. Cảm giác này có thể xuất hiện từ lúc bắt đầu đi, trong khi đi hoặc buốt chói ở cuối bãi. Kèm theo đó là tình trạng “tiểu rắt” – liên tục có cảm giác buồn tiểu, đi tiểu nhiều lần trong ngày (hơn 8 lần) và ban đêm (hơn 2 lần), nhưng mỗi lần đi lượng nước tiểu rất ít, thậm chí chỉ vài giọt.
2.2. Sự biến đổi bất thường của nước tiểu (Nước tiểu đục, có mủ, có máu)
Nước tiểu ở người khỏe mạnh thường có màu vàng nhạt và trong suốt. Nếu nước tiểu chuyển sang đục lờ lờ như nước vo gạo, có mùi hôi tanh nồng nặc, đó là dấu hiệu của việc bạch cầu đang chiến đấu với vi khuẩn gây bệnh và tạo ra mủ (tiểu mủ). Đáng lo ngại hơn là tình trạng đái ra máu (tiểu máu) – nước tiểu có màu hồng nhạt, đỏ sẫm hoặc lợn cợn máu đông. Theo Cổng thông tin điện tử Bộ Y tế, tiểu ra máu có thể là triệu chứng viêm nhiễm nặng, sỏi làm rách niêm mạc, hoặc thậm chí là dấu hiệu chỉ điểm của ung thư bàng quang, ung thư thận.
2.3. Các cơn đau vùng chậu, bụng dưới và thắt lưng
Vị trí của cơn đau có thể giúp bác sĩ dự đoán được cơ quan đang bị tổn thương. Đau tức âm ỉ vùng bụng dưới (trên xương mu) thường liên quan đến viêm bàng quang. Trong khi đó, các cơn đau dữ dội, xuất phát từ vùng thắt lưng, đau quặn từng cơn, lan xuyên xuống bụng dưới, bẹn và vùng cơ quan sinh dục là dấu hiệu điển hình của “cơn đau quặn thận” do sỏi niệu quản gây tắc nghẽn đường tiểu cấp tính.
2.4. Các triệu chứng toàn thân: Sốt, ớn lạnh, buồn nôn
Khi tình trạng nhiễm trùng đường tiểu lan rộng lên thận (viêm đài bể thận cấp), vi khuẩn có thể xâm nhập vào dòng máu. Lúc này, người bệnh sẽ xuất hiện các triệu chứng toàn thân nghiêm trọng như sốt cao trên 39 độ C, rét run, buồn nôn và nôn mửa, cơ thể mệt mỏi suy kiệt. Đây là tình trạng cấp cứu y tế cần được can thiệp ngay lập tức để tránh biến chứng nhiễm trùng huyết tử vong.
3. Phân Tích Chuyên Sâu 3 Nhóm Bệnh Lý Tiết Niệu Điển Hình
Dựa trên đặc điểm giải phẫu và căn nguyên gây bệnh, chuyên khoa Nam học chia các bệnh lý tiết niệu thành 3 nhóm cơ bản cần đặc biệt lưu tâm.
3.1. Nhóm Bệnh Nhiễm Trùng Đường Tiết Niệu (UTI – Urinary Tract Infection)
Nhiễm trùng tiết niệu thường do vi khuẩn (phổ biến nhất là E. coli từ đường ruột) xâm nhập ngược dòng từ lỗ niệu đạo lên trên. Ở nam giới, nhóm bệnh này thường liên quan mật thiết đến các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs).
- Viêm niệu đạo cấp và mạn tính: Niệu đạo sưng đỏ, đau rát. Buổi sáng ngủ dậy, nam giới thường thấy có giọt mủ màu vàng hoặc xanh đọng ở lỗ sáo (hay gọi là “giọt mủ ban mai”). Nguyên nhân chủ yếu do song cầu khuẩn Lậu (Gonorrhea) hoặc vi khuẩn Chlamydia trachomatis gây ra.
- Viêm bàng quang: Vi khuẩn xâm nhập sâu hơn vào hồ chứa nước tiểu, gây kích ứng lớp niêm mạc bàng quang. Người bệnh liên tục buồn tiểu, tiểu buốt, nước tiểu có mùi hôi, đau quặn nhẹ vùng trên xương mu. Viêm bàng quang nếu không điều trị dứt điểm rất dễ tái phát.
3.2. Nhóm Bệnh Sỏi Hệ Tiết Niệu (Urolithiasis)
Sỏi tiết niệu được hình thành do sự lắng đọng và kết tinh của các khoáng chất (như canxi, oxalat, axit uric) trong nước tiểu khi chúng đạt đến nồng độ quá cao, vượt quá khả năng hòa tan của nước tiểu. Tùy thuộc vào vị trí viên sỏi bị kẹt lại, chúng ta có các bệnh lý cụ thể:
- Sỏi thận: Sỏi hình thành tại đài bể thận. Khi sỏi còn nhỏ, chúng thường nằm yên và không gây triệu chứng (sỏi “im lặng”). Khi sỏi lớn dần (có thể có hình dáng như sừng hươu), chúng làm tổn thương nhu mô thận, gây tiểu ra máu vi thể hoặc đại thể, đau mỏi thắt lưng âm ỉ.
- Sỏi niệu quản: Đây là tình trạng đau đớn nhất. Khi viên sỏi từ thận rớt xuống ống niệu quản (vốn rất hẹp), nó sẽ gây tắc nghẽn dòng chảy của nước tiểu. Thận vẫn tiếp tục lọc nước tiểu nhưng không thoát xuống được, làm áp lực trong đài bể thận tăng đột ngột, gây ra cơn đau quặn thận kinh hoàng.
- Sỏi bàng quang và kẹt sỏi niệu đạo: Sỏi từ trên rơi xuống hoặc hình thành ngay tại bàng quang do ứ đọng nước tiểu (thường gặp ở người bị phì đại tuyến tiền liệt). Người bệnh thường bị tiểu ngắt quãng đột ngột (đang tiểu tự nhiên dòng nước tắt ngấm do sỏi bít lỗ niệu đạo), phải thay đổi tư thế mới tiểu tiếp được.
3.3. Nhóm Bệnh Lý Khối U Và Ung Thư Tiết Niệu
Mặc dù chiếm tỷ lệ thấp hơn nhưng đây là nhóm bệnh đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Các khối u ác tính có thể phát triển ở bất kỳ bộ phận nào của hệ tiết niệu. Ung thư bàng quang thường biểu hiện bằng triệu chứng tiểu ra máu đại thể toàn bãi, không đau, tái phát nhiều lần. Những người có thói quen hút thuốc lá lâu năm có nguy cơ mắc ung thư bàng quang cao gấp 3-4 lần người bình thường. Bên cạnh đó, các khối u ác tính ở nhu mô thận (ung thư biểu mô tế bào thận) thường phát triển âm thầm, chỉ phát hiện tình cờ qua siêu âm ổ bụng định kỳ.
4. Bảng So Sánh Phân Biệt Nhanh Viêm Tiết Niệu Và Sỏi Tiết Niệu
Do cùng có chung triệu chứng rối loạn tiểu tiện, nhiều bệnh nhân thường nhầm lẫn giữa nhiễm trùng và sỏi. Bảng dưới đây giúp bạn nhận diện sự khác biệt cơ bản về mặt lâm sàng:
| Dấu hiệu lâm sàng | Nhiễm Trùng Tiết Niệu (UTI) | Sỏi Tiết Niệu |
|---|---|---|
| Cảm giác đau | Đau rát, buốt chói nhói dọc niệu đạo khi nước tiểu chảy qua. | Đau quặn từng cơn dữ dội ở thắt lưng, lăn lộn không tìm được tư thế giảm đau. |
| Màu sắc nước tiểu | Thường đục, có mủ vàng/xanh, mùi hôi thối. Có thể tiểu ra máu cuối bãi. | Nước tiểu trong nhưng có thể có màu đỏ/hồng tươi toàn bãi do sỏi làm rách niêm mạc. |
| Dòng tiểu | Tia tiểu nhỏ, rắt, liên tục mắc tiểu dù bàng quang trống. | Có hiện tượng tắc nghẽn đột ngột (tắc tia tiểu) khi đang đi vệ sinh. |
| Triệu chứng kèm theo | Thường sốt nhẹ, ngứa ngáy vùng kín, có dịch mủ rỉ ra ở lỗ sáo. | Sốt cao kèm ớn lạnh (chỉ khi có sỏi gây tắc nghẽn biến chứng nhiễm trùng). |
5. Vì Sao Phái Mạnh Dễ Trở Thành Nạn Nhân Của Bệnh Lý Tiết Niệu?
Việc nắm rõ nguyên nhân khởi phát bệnh không chỉ giúp định hướng phác đồ điều trị mà còn là chìa khóa để phòng ngừa bệnh tái phát bền vững. Dưới đây là những “thủ phạm” chính gây ra các vấn đề về đường tiểu ở nam giới:
- Thói quen uống ít nước và nhịn tiểu: Nước là dung môi thiết yếu để hệ bài tiết hoạt động trơn tru. Khi cơ thể thiếu nước, nước tiểu bị cô đặc, tạo điều kiện cho các tinh thể muối khoáng kết tủa thành sỏi. Đồng thời, việc nhịn tiểu lâu ngày làm bàng quang căng giãn quá mức, mất khả năng co bóp và tạo cơ hội cho vi khuẩn sinh sôi trong nước tiểu ứ đọng.
- Quan hệ tình dục không an toàn: Không sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục với nhiều bạn tình là con đường ngắn nhất dẫn đến viêm niệu đạo do các tác nhân như Lậu cầu, Chlamydia, Mycoplasma.
- Hệ lụy từ các bệnh lý nam khoa khác: Viêm nhiễm ở bao quy đầu do dài/hẹp không cắt bỏ sẽ là ổ chứa vi khuẩn lây lan ngược lên niệu đạo. Đặc biệt ở nam giới trung niên, bệnh phì đại tuyến tiền liệt làm chèn ép niệu đạo, khiến bàng quang không thể tống hết nước tiểu, gây nhiễm trùng và sỏi bàng quang.
- Chế độ dinh dưỡng mất cân bằng: Ăn quá nhiều muối, lạm dụng thịt đỏ (tăng axit uric), thực phẩm chứa nhiều oxalat (như trà đặc, cải bó xôi) kết hợp với lối sống ít vận động làm tăng nguy cơ hình thành sỏi thận lên mức báo động.
6. Phác Đồ Điều Trị Đột Phá Bệnh Tiết Niệu Tại Phòng Khám Nam Khoa Sài Gòn
Điều trị bệnh lý tiết niệu không đơn thuần là kê đơn thuốc giảm đau, mà đòi hỏi một quy trình chẩn đoán chính xác nguyên nhân gốc rễ, định vị mức độ tổn thương và tiêu diệt triệt để mầm bệnh. Tại Phòng Khám Nam Khoa Sài Gòn, chúng tôi tự hào mang đến quy trình thăm khám và điều trị chuyên sâu, an toàn và tối ưu nhất cho hàng ngàn bệnh nhân.
Bước 1: Chẩn đoán nguyên nhân bằng công nghệ kỹ thuật số
Bác sĩ không bao giờ “đoán bệnh” mà dựa trên các bằng chứng cận lâm sàng rõ ràng. Bệnh nhân sẽ được thực hiện:
- Xét nghiệm nước tiểu 10 thông số (kiểm tra bạch cầu, hồng cầu, pH, protein…).
- Cấy nước tiểu và làm kháng sinh đồ để định danh chính xác loại vi khuẩn gây viêm và tìm ra loại kháng sinh nhạy cảm nhất, tránh tình trạng kháng thuốc.
- Siêu âm hệ tiết niệu đa chiều để đánh giá kích thước thận, độ dày thành bàng quang, định vị kích thước và số lượng sỏi.
- Chụp X-quang hoặc CT Scan hệ tiết niệu không cản quang trong các trường hợp nghi ngờ sỏi phức tạp hoặc khối u.
Bước 2: Phác đồ điều trị nội khoa chuyên sâu (Dùng thuốc)
Đối với nhiễm trùng tiết niệu cấp tính hoặc sỏi kích thước nhỏ (dưới 5mm), Bác sĩ Vũ Anh Tuấn sẽ ưu tiên điều trị bảo tồn bằng thuốc:
- Kháng sinh đồ đặc hiệu: Đảm bảo tiêu diệt hoàn toàn vi khuẩn chỉ sau 1 liệu trình, ngăn chặn nguy cơ tái phát thành viêm mạn tính.
- Thuốc giãn cơ trơn và giảm đau: Giúp niệu quản mở rộng, giảm các cơn đau quặn thắt và tạo đường thông thoáng để sỏi tự nhiên tống xuất ra ngoài theo đường tiểu.
- Thuốc làm tan sỏi: Ứng dụng cho các loại sỏi urat, điều chỉnh độ pH nước tiểu để viên sỏi từ từ tan rã.
Bước 3: Can thiệp ngoại khoa ít xâm lấn (Cho các ca bệnh phức tạp)
Với các trường hợp sỏi kích thước lớn, sỏi cứng kẹt ở niệu quản gây ứ nước độ 2, độ 3 hoặc các biến chứng do phì đại tuyến tiền liệt, phương pháp nội khoa sẽ không mang lại hiệu quả. Phòng Khám Nam Khoa Sài Gòn áp dụng các kỹ thuật ngoại khoa hiện đại nhất hiện nay:
- Tán sỏi ngoài cơ thể (ESWL): Dùng sóng xung kích từ bên ngoài bắn vỡ viên sỏi thành bột mịn mà không cần mổ, không chảy máu.
- Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng Laser: Đưa ống nội soi mềm qua đường niệu đạo tự nhiên lên bàng quang, niệu quản, dùng tia laser bắn phá viên sỏi thành mảnh vụn nhỏ rồi gắp ra ngoài. Bệnh nhân hoàn toàn không có vết mổ, hồi phục cực nhanh và có thể xuất viện trong ngày.
- Hệ thống vật lý trị liệu chiếu sóng ngắn viba hỗ trợ tiêu viêm sâu, tăng cường tuần hoàn máu tại vùng chậu, đẩy nhanh quá trình phục hồi niêm mạc tổn thương.
7. Bác Sĩ Vũ Anh Tuấn – Chuyên Gia Nam Học Hơn 15 Năm Kinh Nghiệm Tận Tâm Vì Người Bệnh
Hệ tiết niệu là một hệ thống tinh vi và liên quan mật thiết đến chức năng sinh sản. Do đó, việc can thiệp y tế đòi hỏi tay nghề bác sĩ phải thực sự xuất sắc. Mọi ca thăm khám và điều trị tại phòng khám đều do trực tiếp Bác sĩ Vũ Anh Tuấn – Chuyên gia Nam học hàng đầu với hơn 15 năm kinh nghiệm lâm sàng phụ trách. Bằng y đức, sự tận tâm và trình độ chuyên môn cao, Bác sĩ Tuấn đã giúp hàng chục ngàn nam giới thoát khỏi nỗi ám ảnh mang tên tiểu buốt, sỏi thận, khôi phục lại bản lĩnh phái mạnh một cách an toàn nhất.
Phòng Khám Nam Khoa Sài Gòn không chỉ sở hữu đội ngũ chuyên gia giỏi mà còn được đầu tư hệ thống trang thiết bị nhập khẩu đồng bộ, môi trường vô trùng tuyệt đối, tuân thủ nghiêm ngặt mọi tiêu chuẩn y tế quốc tế.
THÔNG TIN LIÊN HỆ & ĐẶT LỊCH KHÁM ƯU TIÊN:
- Đơn vị y tế: Phòng Khám Nam Khoa Sài Gòn
- Giấy phép hoạt động Sở Y tế: 08210/HCM-GPHĐ
- Địa chỉ trực tiếp: Số 6-8 Nguyễn Thiện Thuật, Phường Bình Thạnh, TP. HCM
- Hotline/Zalo hỗ trợ khẩn cấp 24/7: 0908913519 (Kết nối trực tiếp Bác sĩ Vũ Anh Tuấn)
- Thời gian làm việc: T2-T6: 08:00 – 20:00 | T7, CN: 08:00 – 21:00 (Hỗ trợ khám ngoài giờ hành chính)
Hãy đặt lịch khám ngay hôm nay để nhận được sự tư vấn chuyên sâu, không phải chờ đợi và bảo mật thông tin tuyệt đối.
8. Lời Kết
Đừng để những cơn tiểu buốt làm gián đoạn công việc, đừng để những cơn đau quặn thận tàn phá sức khỏe của bạn. Các bệnh lý về đường tiết niệu hoàn toàn có thể chữa khỏi dứt điểm nếu được phát hiện sớm và can thiệp đúng phác đồ. Hãy xây dựng một lối sống khoa học, uống đủ 2-2,5 lít nước mỗi ngày và hình thành thói quen kiểm tra sức khỏe nam khoa định kỳ. Khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào về hệ tiết niệu, Phòng Khám Nam Khoa Sài Gòn cùng Bác sĩ Vũ Anh Tuấn luôn sẵn sàng đồng hành, mang lại sự bình yên và khỏe mạnh cho bạn.
Câu Hỏi Thường Gặp (FAQs) Về Bệnh Lý Tiết Niệu
1. Tiểu buốt, tiểu rắt có thể tự khỏi nếu tôi uống thật nhiều nước không?
Uống nhiều nước có tác dụng tăng lưu lượng dòng tiểu, hỗ trợ cuốn trôi một phần vi khuẩn ra ngoài nhưng không thể thay thế kháng sinh để tiêu diệt mầm bệnh. Nếu tình trạng tiểu buốt do nhiễm trùng Lậu cầu hoặc Chlamydia, việc chỉ uống nước sẽ khiến bệnh kéo dài, chuyển sang mạn tính và gây viêm tuyến tiền liệt. Bạn bắt buộc phải đi khám để có phác đồ thuốc phù hợp.
2. Phẫu thuật nội soi tán sỏi tiết niệu có gây đau đớn không?
Hoàn toàn không. Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng Laser là phương pháp đi theo đường tự nhiên (qua lỗ niệu đạo), không có bất kỳ vết rạch mổ nào trên da. Bệnh nhân sẽ được gây tê tủy sống hoặc tiền mê nên không có cảm giác đau đớn trong suốt quá trình làm thủ thuật. Bệnh nhân hồi phục rất nhanh và sinh hoạt bình thường sau 1-2 ngày.
3. Làm sao để phân biệt tiểu ra máu do viêm nhiễm và tiểu máu do sỏi thận?
Tiểu máu do viêm nhiễm thường đi kèm cảm giác tiểu buốt chói, nước tiểu đục mủ và có thể có sốt. Trong khi đó, tiểu máu do sỏi rớt xuống cọ xát niêm mạc niệu quản thường đi kèm với những cơn đau quặn thắt lưng dữ dội, nước tiểu có màu hồng hoặc đỏ nhưng không buốt rát nhiều như viêm. Chụp X-quang hoặc siêu âm sẽ cho kết quả phân biệt chính xác nhất.
4. Chi phí khám và điều trị bệnh tiết niệu tại Phòng Khám Nam Khoa Sài Gòn là bao nhiêu?
Chi phí khám ban đầu chỉ từ vài trăm ngàn đồng cho các hạng mục siêu âm và xét nghiệm nước tiểu cơ bản. Chi phí điều trị tổng thể sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân (viêm nhiễm thông thường hay sỏi phức tạp) và phương pháp can thiệp (nội khoa hay nội soi tán sỏi). Bệnh nhân có thể liên hệ Hotline/Zalo 0908913519 để chia sẻ triệu chứng và nhận bảng ước tính chi phí minh bạch trước khi đến khám.
5. Khi nào triệu chứng đường tiểu báo hiệu tình trạng cấp cứu cần đến viện ngay?
Bạn cần đến cơ sở y tế gần nhất hoặc liên hệ bác sĩ ngay lập tức nếu gặp các dấu hiệu: Cơn đau quặn thắt lưng dữ dội không thể chịu đựng nổi, sốt cao trên 39 độ C kèm rét run, bí tiểu hoàn toàn (bụng dưới căng tức nhưng rặn không ra giọt nước tiểu nào), hoặc tiểu ra máu toàn bãi đông cục. Đây là biến chứng suy thận cấp hoặc nhiễm trùng huyết rất nguy hiểm.